风药在多发性抽动症治疗中的应用

多发性抽动症的病机核心在于本虚标实,虚者以肝肾阴虚、心脾两虚为主,实者以肝郁化火、痰湿内蕴、瘀血阻络多见,其发生发展是一个动态演变的过程,涉及多个脏腑(心、肝、脾、肾),多种病理产物,最终演变成为虚实夹杂之证。风药是指在中医理论指导下,能够疏散外风或搜剔、平熄内风,用于治疗内外诸风、外感表证及内伤杂病等属中医学"风证"的药物。从中医内风理论出发,在多发性抽动症治疗中配伍风药可以开郁畅气泻火、滋阴潜阳熄风、健脾益气宁心、增效化痰除湿、活血化瘀通络。临证遣方配伍风药虽多为佐使之意,但运用得当常有奇效。然风药多辛散温燥,有伤津耗气之嫌,应注意用量、配伍及使用时限,中病即止。     

雷公藤内酯醇对EAE小鼠脊髓IL-10、IFN—γ表达的影响

目的：观察雷公藤内酯醇（Tri）对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）小鼠模型临床症状和脊髓组织IL-10、IFN—γ的影响。方法：C57BL／6黑色小鼠随机分为EAE组、Tri治疗组及佐剂组,采用MOG35～55免疫动物建立EAE模型,治疗组腹腔注射Tri治疗,观察和评定小鼠临床症状,免疫组化染色观察脊髓中IL-10、IFN-γ的表达,并行相关图像分析。结果：EAE组与Tri治疗组发病时间、发病率等均有显著差异;与佐剂组比较,EAE组IFN-γ表达明显增高（P〈0．01）,IL-10表达降低（P〈0．05）;与EAE组比较,％治疗组IFN-γ表达降低（P〈0．01）,IL-10表达明显增加（P〈0．05）。结论：Tri可明显改善EAE小鼠临床症状,其可能机制之一是通过抑制Th1及其分泌的IFN-γ,促进Th2及IL-10的分泌。调整Th1／Th2以治疗EAE。     

再论肠内营养在消化道肿瘤早期应用的重要性

肠内营养（EN）是经胃肠道、用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的支持方式。肠黏膜因缺血、感染、损伤与营养不良而发生肠屏障功能障碍,从而引起肠源性感染,肠道细菌移位导致的肠源性感染成为外科领域中的一个重要研究课题。“只要肠道有营养功能时,就要采用肠内营养”的原则已越来越在临床得到体现。     

胸腔镜辅助小切口在Ⅲ期肺癌根治术中的应用

目的：目前大多数肺癌的外科治疗可以在胸腔镜（VATS）下完成,胸腔镜辅助小切口（VAMT）进一步扩展了胸腔镜的使用范围,本文旨在探讨和总结VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术的临床价值。方法：总结27例胸腔镜辅助小切口下Ⅲ期肺癌根治术的手术方法及临床效果。结果：全组无手术死亡及严重并发症。平均手术时间186min,术后胸腔引流管时间4.5 d,平均引流量270 mL,术中出血平均205 mL,术后疼痛、恢复快。结论：只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术安全、彻底,效果确切。     

射血分数保留型心力衰竭合并心房颤动的研究进展

随着社会经济发展及老龄化程度加重,心力衰竭(心衰)患病率呈上升趋势。过去射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)更受人们关注,随着对心衰研究认识深入,射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)也越来越受到重视。心衰和心房颤动(房颤)关系错综复杂,两者发生先后至今尚无定论。心衰各亚型中HFpEF与房颤关系更为密切,关于HFpEF合并房颤的研究相对较少。该研究从流行病学、病理生理机制和治疗进展等方面对HFpEF合并房颤进行了综述,以期为HFpEF合并房颤病人的管理及预后提供帮助。     

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术27例分析

2005年1月-2010年5月,我们采用胸腔镜辅助小切口（VAMT）实施肺癌根治术27例,效果满意。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般情况 肺癌27例中,男19例,女8例;年龄46～78岁,平均65岁。其中鳞癌14例,腺癌8例,大细胞癌3例,支气管肺泡细胞癌2例。左上肺叶切除6例,左下肺叶切除3例,左全肺切除2例,右上肺叶切除7例,右下肺叶切除3例,右中下肺叶切除4例,右全肺切除2例。     

胸腔镜辅助小切口在Ⅲ期肺癌根治术中的应用

目的:目前大多数肺癌的外科治疗可以在胸腔镜(VATS)下完成,胸腔镜辅助小切口(VAMT)进一步扩展了胸腔镜的使用范围,本文旨在探讨和总结VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术的临床价值.方法:总结27例胸腔镜辅助小切口下Ⅲ期肺癌根治术的手术方法及临床效果.结果:全组无手术死亡及严重并发症.平均手术时间186 min,术后胸腔引流管时间4.5 d,平均引流量270 mL,术中出血平均205 mL,术后疼痛、恢复快.结论:只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术安全、彻底,效果确切.     

塞利尼索在复发难治性多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤（MM）为单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,是血液系统发病率居第2位的肿瘤,随时间推移多数病人最终会发展为复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）。塞利尼索作为一种口服选择性核输出蛋白抑制剂,通过诱导恶性肿瘤细胞的凋亡而发挥抗肿瘤作用,于2019年7月3日被美国食品药品管理局（FDA）批准与地塞米松联合用于治疗RRMM。现对塞利尼索的作用机制、近年来的研究进展以及药物相关不良反应加以综述。     

再论肠内营养在消化道肿瘤早期应用的重要性

肠内营养（EN）是经胃肠道、用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的支持方式。肠黏膜因缺血、感染、损伤与营养不良而发生肠屏障功能障碍，从而引起肠源性感染，肠道细菌移位导致的肠源性感染成为外科领域中的一个重要研究课题。“只要肠道有营养功能时，就要采用肠内营养”的原则已越来越在临床得到体现。